U British Medical Journal-u objavljena studija o utjecaju lijekova protiv boli na povećanje rizika od srčanog udara - Preporuka o restriktivnijoj regulativi prilikom izdavanja NSAID's-a Iz medija

U British Medical Journal-u objavljena studija o utjecaju lijekova protiv boli na povećanje rizika od srčanog udara - Preporuka o restriktivnijoj regulativi prilikom izdavanja NSAID's-a

Lijekove protiv bolova koji se izdaju na recept, ali i neke koji se izdaju bez njega znanstvenici povezuju s povećanim rizikom od srčanog udara, pokazala je studija međunarodnog tima znanstvenika. Rezultati istraživanja objavljeni su u vodećem medicinskom časopisu British Medical Journal (BMJ).
Riječ je nesteroidnim protuupalnim antireumaticima, među kojima su neki poznati kao inhibitori ciklooksigenaze 2 (COX2 - inhibitori).
NSAID's lijekovi su u nekim državama dostupni kao bezreceptni lijekovi koji se mogu prodavati u supermarketima i trgovinama bez ikakvog stručnog savjeta zdravstvenog stručnjaka, kao i upozorenjima o njihovim mogućim nuspojavama. Ovakva dostupnost bez zdravstvenog savjeta nažalost ide u prilog činjenici kako se NSAID's smatraju bezazlenim lijekovima sigurnima za sve. Stoga se preporučuje i savjetuje restriktivnija politika regulatornih tijela, kao i uvjet da se NSAID's lijekovi mogu izdavati samo uz savjet zdravstvenih stručnjaka.

 

 

 

Riječ je nesteroidnim protuupalnim antireumaticima, među kojima su neki poznati kao inhibitori ciklooksigenaze 2 (COX2 - inhibitori). Većina ih ima široku upotrebu u ublažavanju bola i upala, a neki su na tržištu više od stoljeća.

Povezanost između upotrebe selektivnih protuupalnih analgetika i potencijalnog srčanog udara poznata je otprije, no dosad je malo saznanja o tome koji među njima predstavlja veću opasnost i u kojoj dozi.

Da bi dobili jasniju sliku o tome, znanstvenici su pregledali medicinsku dokumentaciju gotovo 10 milijuna pacijenata koji su uzimali nesteroidne protuupalne analgetike u nekoliko europskih zemalja: Njemačkoj, Britaniji, Nizozemskoj i u Italiji. Istraživanje je vodio Giovanni Corraro s talijanskoga sveučilišta Milano-Bicocca.

Ustanovili su da su u bolnicama spomenutih zemalja u određenom vremenskom razdoblju zabilježena 92,163 slučaja prijema u bolnicu zbog srčanog udara. Znanstvenici su u povijesti bolesti pronašli podatke o tome koji je od 27 analgetika i koliku dozu uzimao svaki od primljenih pacijenata. 

Ustanovili su da je upotreba protuupalnih analgetika lagano povećala opasnost od srčanog udara kod pacijenata koji su koristili sljedećih devet analgetika: diklofenak, ibuprofen, indometacin, ketorolak, naproksen, nimesulide, piroksikam, uz dva COX2 - inhibitora - etorikoksib (Arcoxia) i rofekoksib (Vioxx). 

U vrlo visokim dozama neki od navedenih analgetika udvostručili su rizik od hospitalizacije. 

Znanstvenici ističu da je riječ o studiji promatračkog tipa, što znači da nije provedena u kontroliranim uvjetima i da nije uspostavljen nikakav izravan uzrok ili učinak, no studija ipak ukazuje na povezanost između navedenih faktora. 

Rezultati istraživanja objavljeni su u vodećem medicinskom časopisu British Medical Journal (BMJ).

"Čak i najmanje povećanje rizika od kardiovaskularnih bolesti predstavlja znak za uzbunu za javno zdravlje", rekli su za BMJ danski kardiolozi Gunnar Gislason i Christian Torp-Pedersen. EMA (Europska agencija za lijekove) i FDA su objavile upozorenja o potencijalnim štetnim učincima nesteroidnih protuupalnih antireumatika (eng. NSAID's), posebice diklofenaka. Jednaka zabrinutost iskazana je u izjavi Europskog kardiološkog udruženja.

NSAID's lijekovi su u nekim državama dostupni kao bezreceptni lijekovi koji se mogu prodavati u supermarketima i trgovinama bez ikakvog stručnog savjeta zdravstvenog stručnjaka, kao i upozorenjima o njihovim mogućim nuspojavama. Ovakva dostupnost bez zdravstvenog savjeta nažalost ide u prilog činjenici kako se NSAID's smatraju bezazlenim lijekovima sigurnima za sve. Stoga se preporučuje i savjetuje restriktivnija politika regulatornih tijela, kao i uvjet da se NSAID's lijekovi mogu izdavati samo uz savjet zdravstvenih stručnjaka.

 

 

IZVOR: Hina, BMJ

http://zdravlje.hina.hr/content/9321920

http://www.bmj.com/content/354/bmj.i5163

Hrvatsko farmaceutsko društvo Copyright © 2014. All Rights Reserved. Izrada mikroNET d.o.o..